新疆网讯(记者吴治杰 通讯员郭玉丽)近日,新疆医科大学第五附属医院心脏中心主任何鹏义团队,成功为一名77岁高龄高危患者实施PCI联合TAVR“一站式”微创手术——单次麻醉 同期解决冠脉重度狭窄、主动脉瓣重度反流两大心脏病变。

三年来,患者李先生反复胸闷、胸痛,曾多次接受冠脉支架植入手术。不久前,李先生症状骤然加重,胸痛频发,伴随头晕、乏力、活动后气促等症状,日常生活受到严重影响。
近日李先生来到新疆医科大学第五附属医院就诊,检查发现李先生冠脉前降支原支架出现约95%重度再狭窄,同时合并重度主动脉瓣关闭不全。
李先生的双重心脏病变形成叠加风险,冠脉重度狭窄导致心肌供血严重不足,主动脉瓣反流持续加重心脏负荷,致使心功能持续恶化,随时可能出现严重心血管意外。鉴于李先生高龄、身体基础条件薄弱,传统开胸手术创伤大、风险高,分期手术则需多次承受麻醉与介入操作,身体难以耐受,临床救治难度极大。
心脏中心主任何鹏义团队多次开展病情评估研讨,最终确定 “先冠脉、后瓣膜” 一站式微创联合治疗方案。手术采用单次麻醉,同台分两步完成冠脉介入疏通供血与 TAVR心脏瓣膜置换。团队完善全套术中突发风险应急预案,借助双影像实时导航技术,在手麻科、超声科、影像中心等多学科全程协作保障下,整场手术历时110分钟顺利结束。
本次手术通过外周血管穿刺开展操作,术中出血量仅20毫升,患者术中生命体征全程平稳,实现低创伤、高精度、高效率的微创救治。术后李先生症状消失、恢复良好,第四天顺利出院。
该手术的成功,标志着新疆医科大学第五附属医院高龄复杂心血管疾病微创诊疗水平迈上新台阶,为高龄高危心脏病患者提供了安全高效的治疗新选择。