新疆网讯(记者吴治杰 通讯员杨涛)10月28日,记者从自治区儿童医院(北京儿童医院新疆医院)呼吸科了解到,近期流感进入高发期,医院儿科门诊患儿数量明显增加。针对不少家长关注孩子发热问题,北京儿童医院新疆医院呼吸科主任马兰红建议根据孩子病情表现科学处理,避免慌乱。
马兰红主任介绍,不少家长一看到孩子感冒发热,就心急如焚,要立刻带孩子去医院,流感表现不同于普通感冒的发热,请家长仔细观察,科学对待。
流感发热有这些特征
在正常情况下,儿童体温超过37.3℃,医学上就认为是发热。面对孩子发热,家长不必过于紧张,先正确识别孩子的发热区间,医学上根据儿童体温高低这样划分:低热区间37.4 - 38.0℃,中热区间38.1 - 39.0℃, 高热区间39.1 - 41.0℃,超高热区间>41.0℃
家长可以通过孩子体温来初步判断是否是流感。
流感导致的发热通常起病急,体温在数小时内就能飙升到38℃以上,甚至达到39℃、40℃ ,还可能伴有畏寒或寒战症状。除了发热,往往还有咽痛、流涕、鼻塞、咳嗽、咳痰、头痛、全身酸痛、乏力等症状,部分孩子甚至会出现呕吐或腹泻。
多数情况可先居家观察处理
孩子发热了,多数情况下家长不用立刻带着孩子往医院跑,避免孩子在医院交叉感染,建议先居家处理和观察。
首先,家长要记录孩子的体温和正确使用退烧药:定期给孩子量体温,如果经过物理降温(比如用温水擦拭孩子的额头、腋窝、腹股沟等部位),体温还是高于38.5℃,或者体温接近38.5℃ ,但孩子看起来明显不舒服,比如精神萎靡、哭闹不止等,就可以给孩子使用退烧药。2月龄以上的孩子可以用对乙酰氨基酚 ,6月龄以上的孩子可以用布洛芬。用药后要继续观察孩子的精神状态和症状变化。要是体温持续24小时左右都没有好转,建议送医院,到医院后完善体格检查、血常规及病原检测,弄清楚发热的原因,再针对性治疗。
其次,家长要观察发热和伴随症状的变化:一般来说,普通感染且免疫正常的孩子,发热会持续2 - 3天,3天后多数孩子的发热情况会好转,比如体温峰值降低,发热间隔时间变长。如果首次就诊治疗后72小时,孩子还是高热不退,没有好转迹象,或者伴随症状变严重,如咳嗽加剧、喘息、严重腹泻、呕吐、出皮疹等,那就需要送到儿科门诊复诊。
这些情况需立即就医
提醒广大家长注意,如果孩子发热时,还出现以下这些情况,那就要赶紧去医院,一刻都不能耽误:
神经、精神异常:就算体温降下来了,但是孩子精神反应还是很差,嗜睡、胡言乱语、吞咽困难、肢体无力,或者频繁惊厥。
免疫功能障碍:孩子以前有多次因为严重感染住院的经历,存在先天性免疫功能低下,白血病(或各类恶性肿瘤)化疗后骨髓抑制,肾病综合征继发感染等。
持续高热:经过常规退热处理,体温还是降不下来,一直处于高热状态。
呼吸问题:孩子呼吸很困难,呼吸急促,或者喘息明显。
低龄宝宝:3个月以下的宝宝一旦出现发热,需立即就医。