新疆网讯(记者吴治杰 通讯员郭玉丽)近日,在援疆专家的协作下,新疆医科大学第五附属医院胃肠外科完成院内首例(新疆第二例)经肛全直肠系膜切除术(TaTME)。该手术不仅为低位直肠癌患者精准切除了肿瘤,更成功保住患者肛门功能,这一成果标志着该院在低位直肠癌微创治疗领域正式跻身疆内先进行列。
突破治疗困境 定制个性化方案
不久前,一名年轻女性确诊为直肠腺癌,肿瘤距离肛门仅2厘米。按照传统手术方案,切除如此低位的肿瘤意味着必须切除肛门,患者将终身携带造口袋生活。
传统腹腔镜手术需要经腹部操作,而在狭窄的骨盆空间内,医生很难精准分离系膜。这种情况下,若强行尝试保肛,可能导致肿瘤残留,埋下复发隐患,还可能造成神经损伤;而一旦切除肛门,不仅会给患者日常生活带来极大不便,更会引发严重的心理创伤,严重影响生活质量。
得知手术可能会是这个结果,患者哭诉道:“我还这么年轻,真的无法接受一辈子挂着大便袋生活,我宁愿不做手术。”
面对患者强烈的诉求,新疆医科大学第五附属医院援疆副院长、胃肠外科主任、中南大学湘雅三医院胃肠外科副主任医师胡桂和医院胃肠外科副主任王磊决定为这位女士寻找新的方案。
经过反复讨论,手术团队决定引入国际前沿的TaTME技术。为确保手术万无一失,医院影像中心、血液肿瘤科、病理科与中南大学湘雅三医院影像科、肿瘤内科、病理科联动共同开展多学科会诊(MDT)。与会专家围绕患者病情深入研讨,反复推演手术路径,共同为患者量身定制了个性化手术方案。
团队协同发力 攻克手术难关
作为近年来直肠癌治疗领域的“黑科技”,TaTME技术凭借“自下而上”的创新手术路径,彻底颠覆了传统手术模式。手术过程中,王磊带领手术团队经肛门入路,精准定位肿瘤下缘,借助直视下的清晰视野,获取独特的盆底“仰视视角”,一举解决了传统手术中因视野盲区导致操作困难的问题。与此同时,胡桂则经腹部开展淋巴清扫与上段直肠游离工作,双方上下协同、精准配合,最终实现“顺利会师”。

在两位专家的带领下,手术团队成功完整切除了肿瘤系膜,并精准完成了结肠肛管吻合。整个手术过程出血量不足50毫升,手术效果显著优于预期,患者术后恢复良好。
胃肠外科副主任王磊说:“此次手术的成功,标志着我院在低位直肠癌微创治疗领域达到了新的技术高度,也充分展现了援疆医疗协作在提升边疆地区医疗水平方面的重要作用。我院将继续深化援疆医疗协作机制,进一步加强与援疆医院的深度合作与交流,不断提升我院的医疗技术水平和服务能力,为更多边疆患者提供更加优质、高效的医疗服务。”