新疆网讯（记者吴治杰 通讯员郭玉丽）近日，新疆医科大学第五附属医院心脏中心团队成功完成“体外微孔开窗腔内微创治疗”主动脉夹层修复术，该手术由何鹏义主任医师主刀，副主任医师李发鹏共同实施。

此项技术的成功应用，标志着新疆医科大学第五附属医院在复杂胸主动脉病变腔内微创治疗领域实现重大突破，为患者带来更安全、高效的治疗新选择。

“微孔”开启生机，追求新突破

不久前，58岁的任女士胸痛严重，到医院检查后发现是主动脉夹层壁间血肿，且胸主动脉壁间血肿毗邻左锁骨下动脉后缘。经药物治疗后，疗效欠佳，疾病继续进展，任女士听取医生意见，愿意通过手术治疗。

据介绍，常规腔内微创术式是胸主动脉弓覆膜支架植入联合左锁骨下动脉开窗+左锁骨下动脉成形术，手术时间长，手术费用高；另一种方法是“牺牲”主动脉弓上血管的部分血流，患者左上肢缺血，脑卒中（中风），甚至脊髓缺血风险增加。

为确保手术疗效和安全性，精益求精，何鹏义主任医师手术团队综合评估患者病情后，决定采用最新的“体外微孔开窗腔内微创技术”治疗该例患者。手术耗时约1.5小时，主动脉弓上三分支血管血流通畅，术后恢复佳，无相关并发症发生。任女士于术后第3天顺利出院，充分体现了该技术的微创优势。

体外微孔开窗技术：精准微创，优势显著

据了解，体外微孔开窗技术不同于常规的体外（或原位）开窗技术，该技术是结合患者胸主动脉病变情况，在覆膜支架靶区域内进行精确的多微孔设计开窗改装支架，再于体内精准释放支架腔内修复胸主动脉病变，目前，国内外有关该术式为数不多的临床研究表明，体外微孔开窗技术疗效确切。

该技术实现了三大突破，同时具备显著优势：

微创安全：无需开刀，手术创伤小，尤其适合高龄、基础病多的高危患者；

精准高效：体外微孔开窗、无需行弓上分支重建，减少造影剂用量，缩短手术时间，可明显降低脑卒中和术后肾功能受损等风险；

经济实用：减少术中过多的支架植入，大幅降低手术费用，减少患者就医费用。

什么是主动脉病变？

主动脉病变包括主动脉壁间血肿/穿透性主动脉溃疡/主动脉夹层/主动脉瘤，是一种严重威胁患者生命的大血管疾病，若不及时治疗，主动脉一旦破裂，其死亡率超过90%。目前微创腔内治疗已成为主动脉病变的重要术式，而体外微孔开窗术又是腔内治疗的进一步创新和发展。

新疆医科大学第五附属医院心脏中心成立于2023年5月，是“心内外一体”的心血管疾病诊疗中心，是国家级胸痛中心、心衰中心、房颤中心、高血压达标中心、心源性卒中防治基地及心血管病护理及技术培训基地、新疆胸痛医疗质量控制中心单位。