新疆网讯(记者吴治杰 通讯员白玲 郭晶晶)近日,北京儿童医院新疆医院肾病风湿科,成功为两名低龄儿童实施无痛肾脏活检技术。
据介绍,两名孩子分别为6岁和9岁,均因血尿蛋白尿7天后住院,入院后,初步诊断为IgA肾病,该诊断需要通过经皮肾活检穿刺术来进一步明确病情。
儿童肾活检难度偏大,因儿童肾脏较小,皮质薄,且不易配合,如果穿刺失败轻则肾脏周围会立即形成血肿,重则造成肾脏动静脉瘘,甚至大出血需外科手术治疗。使用穿刺枪在超声引导下需穿刺到肾脏皮质,且取出肾组织肾小球数目需达到病理要求。采用经皮肤穿刺肾活检法对人体创伤极小,多数情况下不会对肾脏及全身功能产生损害。
肾病风湿科团队在超声科团队通力协作下,仅15分钟顺利完成了2例经皮肾活检穿刺术操作,成功提取了肾组织做病理检查,以便为小亮和小佳制定个性化治疗方案。
“经皮肾活检是原位肾及移植肾疾病的最常用诊断手段,这一方法是在肝穿刺活检技术的基础上发展而来的。运用B超引导定位能更准确定位而减少肾活检术后的并发症。半自动穿刺枪的使用使这一技术更易于临床掌握而推广应用”。肾病风湿科主任白玲说。
此前,北京儿童医院新疆医院肾病风湿科(前身自治区人民医院儿科)于2008年就已在全疆首次开展了儿童肾活检技术,并成功进行了数百例肾活检穿刺术,通过此项技术明确诊断并治愈了诸多患儿,其中穿刺患儿年龄最小的仅8月。
白玲主任表示,肾脏疾病的种类繁多,病因及发病机制复杂,许多肾脏疾病的临床表现与肾脏的组织学改变并不完全一致,治疗方案及病情的发展结果也差别极大。因此,在指导诊断和治疗方面,肾穿刺地位举足轻重。为了肾脏疾病患儿的健康,医院今后还要不断精进此类操作,服务于新疆儿童。