新疆网讯（记者许世博 通讯员赵文华）近日，乌鲁木齐市友谊医院消化科为一名75岁男性患者，进行了内镜下食管下端括约肌切开术（POEM术），解决了该患者吞咽困难和进食障碍难题。
患者因“恶心、呕吐半年余，加重伴上腹部隐痛2天”入院，因吞咽困难症状明显，严重影响生活质量。入院后完善胃镜检查及消化道造影均考虑为贲门失弛缓症。在完善相关检查后，消化科主任医师库尔班·阿吾提仔细研究了患者的病情和检查资料，对患者的情况进行了全面评估，与患者及家属充分沟通并征得同意后，决定采用目前最先进的POEM手术（经口内镜下肌切开术）为其治疗。
库尔班·阿吾提运用最新微创技术，在内镜下建立隧道、黏膜下逐步分离、环形肌及纵形肌切开、隧道内止血、封闭隧道口。整个手术过程约1个小时，术后患者吞咽功能得到明显改善，短时间即可进食，焦虑情绪也有所好转，有说有笑地合不拢嘴。
据介绍，贲门失弛缓症是一种少见的原发性食管运动障碍性疾病，该病以食管体部正常蠕动消失及吞咽时食管括约肌松弛不良为特征，主要表现为吞咽困难、胸骨后疼痛、食物反流、呕吐等症状，严重影响患者生活质量。以往贲门失弛缓症的治疗包括口服药物、内镜下注射药物、球囊扩张和支架治疗等方法。但是，肉毒杆菌毒素注射、探条扩张等方法容易复发；内镜下球囊扩张和支架扩张治疗贲门失迟缓需反复扩张，患者承受的痛苦大，易发生穿孔、出血等并发症。
传统的外科手术疗效确切但手术创伤大，恢复慢，住院时间长，手术费用也较高。POEM技术是一种新微创治疗贲门失迟缓症方法，通过内镜相关微创器械先在患者食管黏膜“开窗”后，再沿食管黏膜下层开辟一条黏膜下“隧道”，并在内镜直视下切开食管周围的环形肌肉，可松解痉挛的环形肌，最后再用金属钛夹封闭开口，从而达到根治贲门失弛缓症的目的。
库尔班·阿吾提说：“POEM微创手术的开展，病人无需开胸却可以达到外科手术同样的治疗效果，不仅大大克服了传统内镜治疗的疗效不确定性，而且手术时间短、创伤小、恢复快、疗效可靠，充分体现了‘微创治疗’的优越性。”
消化科专家简介
库尔班·阿吾提 主任医师 消化科主任。
新疆医学会消化病分会常务委员。
新疆医学会消化内镜分会委员。
新疆医学会消化内科学专业委员会“胆胰组”成员。
新疆医学会中西医结合分会委员。
乌鲁木齐市健康科普专家库专家。
擅长消化系统常见疾病及疑难疾病的诊治，特别是炎症性肠病及胰胆管疾病有一定的研究。熟练消化道内镜检查及内镜下治疗：消化道早癌的筛查，内镜下消化道异物去除，EMR（黏膜切除）ESD,POEM,ERCP，（逆行胰胆管造影）,胰胆管取石，胰胆管支架置入，消化道支架置入。超声内镜检查等。
专家门诊时间：每周四下午
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