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山东非血缘脐带血救治新疆白血病患者

核心提示: 一份“生命种子”,从山东跨越千里而来,让患上急性髓系白血病的薛丽重获新生。

新疆网讯(记者刘薇)一份“生命种子”,从山东跨越千里而来,让患上急性髓系白血病的薛丽重获新生。

2月20日,薛丽来到自治区人民医院复诊,三个多月前她接受了非血缘脐血微移植治疗,目前恢复良好。

今年56岁的薛丽来自尉犁县,患有冠状动脉硬化心脏病等老年基础病,去年2月起,经常咳嗽、咽喉痛,脸上还出现大量红色斑丘疹。医院检查后怀疑是急性髓系白血病,将她转诊到了自治区人民医院血液科,随后确诊。

腰椎穿刺、化疗……一连串治疗手段后,薛丽的病情得到一定控制。

自治区人民医院血液科主任毛敏介绍,老年白血病患者的治疗中,最为棘手的是患者由于各类并发症、脏器功能不全而不能耐受大剂量化疗,不仅用药剂量和治疗程度需十分精准,传统的异基因造血干细胞移植也因排斥反应很少实施。

常规治疗方案无法实施,为了有效改善老年白血病患者的生存状况,改善其生活质量,毛敏和团队把目光放在了异基因造血干细胞“微移植”上。“

脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后,残留在胎盘和脐带中的血液。虽然只有60毫升左右的量,但含有大量干细胞,可代替骨髓进行干细胞移植。”毛敏说,脐带血造血干细胞移植对供体无任何伤害、配型要求低、移植排异反应发生率低且程度轻等各种优点,进行脐血干细胞微移植成为薛丽治疗的新选择。

在配型搜索中,“生命种子”的来源很快也锁定山东脐血库。很快,新疆与山东两地医疗团队迅速沟通协作,经专业护送人员“空中接力”,一份冻存脐带血抵达新疆。

2018 年 10 月 30 日,这份跨越千里的冻存脐带血缓缓流入薛丽体内,除轻微的气憋、血压升高等反应外,脐血微移植后,血象顺利恢复。此后的三个多月中,薛丽的白血病持续缓解状态,饮食起居正常的生活让她心情也愉悦起来。

据了解,急性髓系白血病(AML)是一种常见的严重危害人类生命的恶性血液肿瘤。在中国,AML 的发病率约在2.57/10 万 人 ,并 且 每 年 有1.57/10万人死于该病,三分之一的患者是老年人。随着社会老龄化进程,老年白血病患者日趋增多,但难以耐受常规大剂量化疗及造血干细胞移植,近年来小剂量化疗联合异基因造血干细胞“微移植”,支持治疗同时具有抗白血病效应,为老年白血病患者带来了生的希望。

毛敏介绍,与骨髓干细胞和外周血干细胞相比,新生儿脐带血干细胞的异体排斥反应小,再生能力和速度是前者的10到20倍,脐血干细胞移植的低风险和高疗效,近两年正被用于老年急性髓系白血病患者的强化治疗。

毛敏说,目前该院正准备为另一名老年患者开展第二例脐血干细胞移植手术。(为保护当事人隐私,文中患者为化名)

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2017年2月,原国家卫生计生委(现卫健委)办公厅最新发布的《造血干细胞移植技术管理规范(2017年版)》中,明确规定了脐带血造血干细胞移植技术的适应症,包括急性白血病、慢性白血病、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、淋巴瘤及其他某些恶性肿瘤等恶性疾病;再生障碍性贫血、重症放射病、重型地中海贫血等非恶性疾病;以及用于治疗部分遗传病、先天性疾病及代谢性疾病等。(记者刘薇整理)

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责任编辑:杨维洁
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